Andrologická poradna
Hradec Králové

Andrologie

Andrologie je relativně mladým interdisciplinárním oborem medicíny, název je odvozen od řeckého „andros“ = muž. Zabývá se fyziologií a patologií mužských reprodukčních funkcí, primárně se vyvíjela s klinickým zaměřením hlavně na diagnostiku a terapii poruch mužské plodnosti. Andrologie se zabývá veškerými aspekty mužského reprodukčního zdraví. Je úzce spjata i s centry in vitro fertilizace a asistované reprodukce. V následujícím výčtu je seznam nejčastěji řešených problémů v naší ambulanci.



Erektilní dysfunkce (ED)

Minimálně 6 měsíců trvající neschopnost dosáhnout a udržet dostatečně dlouhou a rigidní erekci pro uspokojivou sexuální aktivitu/pohlavní styk.

Mezi příčiny patří příčiny organické (80 %; např. vysoký krevní tlak, vysoká hladina cholesterolu, cukrovka, kouření, obesita, neurologická onemocnění, léky, operace, ozařování) a příčiny psychogenní (20 %; např. stres, vztahové problémy).

V naší ambulanci se zabýváme všemi liniemi léčby erektilní dysfunkce od sexuologické konzultace, tabletových preparátů, přes intrakavernosní injekce po implantace penilních protéz (spolupracujeme s Urologickou klinikou FN Hradec Králové a SANUS Hradec Králové). 

       https://www.fnhk.cz/ urol

       https://www.sanus.cz/nase-kliniky/hradec-kralove


Předčasná ejakulace (ejaculatio praecox)

Doba trvání soulože do orgasmu do 1-2 minut. Mezi nejčastější důvody řadíme: důvody psychické, hypersensitivita sympatiku, krátká uzdička (frenulum breve), nízká frekvence pohlavního styku. V terapii uplatňujeme lokální anestetika (gely, spreje), tabletové preparáty (SSRI, iPDE5), tréninkové metody, psychoterapii.


Priapismus

Abnormálně dlouho trvající nechtěné ztopoření penisu bez přítomnosti sexuální stimulace (nad 4-6 hodin). Jedna z forem, ischemický, je akutní stav v urologii, který vyžaduje urgentní ošetření. Kromě pronikavé bolesti může v budoucnu vyústit v nevratnou poruchu erekce. Mezi příčiny patří různé léky, drogy, hematologické stavy, úrazy. Vždy je nutné co nejdříve vyhledat lékaře – urologa.


Testosterone Deficiency Syndrome (dříve nazýváno andropauza nebo také Androgen Deficiency of Aging Male – ADAM)

Definován jako klinický a biochemický syndrom asociovaný s rostoucím věkem, charakterizovaný symptomy a sníženou hodnotou testosteronu v krvi. Průvodní jevy:

1. sexuální – snížené libido, erektilní dysfunkce, snížená frekvence ranních erekcí

2. somatické – zvýšení viscerálního tuku/obesita, snížení svalové hmoty, snížená síla, ztráta energie, únava, snížení kostní density, anemie, snížený růst vousů, návaly horka, pocení

3. psychologické – deprese, změny nálad, podrážděnost, neschopnost se koncentrovat, poruchy spánku

V terapii se užívá substituce preparáty s testosteronem (tablety, injekce, gely).


Induratio penis plastica (morbus Peyronie)

Onemocnění pojivové tkáně neznámé etiologie. Klinicky se vyznačuje vznikem hmatného vazivového pruhu na penisu. Působí velmi bolestivé zakřivení penisu při erekci, a může tak zabraňovat pohlavnímu styku. V léčbě se uplatňují léky, v některých případech je třeba korekční (plikační) operace penisu v celkové anestezii.


Infertilita (neplodnost)

Neschopnost dosáhnout otěhotnění do 1 roku u sexuálně aktivního páru, který nepoužívá žádnou formu antikoncepce. Touto problematikou se zabýváme na klinice reprodukční medicíny ARLETA. 

https://arleta.cz/